JEDNOTNÝ EURÓPSKY DOKUMENT – FORMULÁR v.1.00

Časť I : Informácie týkajúce sa postupu verejného obstarávania a verejného obstarávateľa alebo obstarávateľa

V prípade postupov verejného obstarávania, v ktorých bola výzva na súťaž uverejnená v Úradnom vestníku Európskej únie, sa informácie požadované v časti I zobrazia automaticky za predpokladu, že na vytvorenie a vyplnenie jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie sa použije elektronická služba jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie. Referenčné číslo príslušného oznámenia uverejneného v Úradnom vestníku Európskej únie :

Ú. v. EÚ S číslo [  ], dátum [  ], strana [  ]
Číslo oznámenia v Ú. v. EÚ S : [  ][  ][  ]/S[  ][  ][  ]-[  ][  ][  ][  ][  ][  ][  ]
Ak v Úradnom vestníku Európskej únie nebola uverejnená žiadna výzva na súťaž, verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ musí vyplniť informácie umožňujúce jednoznačnú identifikáciu postupu verejného obstarávania.

V prípade, keď nie je potrebné uverejnenie oznámenia v Úradnom vestníku Európskej únie, uveďte ďalšie informácie umožňujúce jednoznačnú identifikáciu postupu verejného obstarávania (napr. odkaz  na uverejnenie na vnútroštátnej úrovni). 

Vestník verejného obstarávania číslo 48/2020 zo dňa 27.2.2020, zn. 10547-WYP	

INFORMÁCIE O POSTUPE VEREJNÉHO OBSTARÁVANIA

Informácie požadované v časti I sa zobrazia automaticky za predpokladu, že na vytvorenie a vyplnenie jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie sa použije spomínaná elektronická služba jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie. Ak sa tieto informácie nezobrazia automaticky, musí ich vyplniť hospodársky subjekt.	

Identifikácia obstarávateľa	Odpoveď:	
Názov: 	Obec Pruské	
O aké obstarávanie ide?	Odpoveď:	
Názov alebo skrátený opis obstarávania	Vodozádržné opatrenia v obci Pruské	
Evidenčné číslo spisu, ktoré pridelil verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ (ak sa uplatňuje):	VZO/Pr/20_A	

Všetky ostatné informácie vo všetkých oddieloch jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie vypĺňa hospodársky subjekt.	

Časť II : Informácie týkajúce sa hospodárskeho subjektu

A : INFORMÁCIE O HOSPODÁRSKOM SUBJEKTE

Identifikácia:	Odpoveď:	
Názov : 	[  ]	
Identifikačné číslo pre DPH, ak sa uplatňuje:

Ak sa identifikačné číslo pre DPH neuplatňuje, uveďte ich národné identifikačné číslo, ak sa vyžaduje a je uplatniteľné.	[  ]

[  ]	
Poštová adresa:	[...........]	
Kontaktné osoby:
Telefón:
E-mail:
Internetová adresa (webová adresa)(ak je k dispozícii):	[...........]
[...........]
[...........]
[...........]	
Všeobecné informácie:	Odpoveď:	
Je hospodársky subjekt mikropodnik, malý alebo stredný podnik?	

Len v prípade, ak je obstarávanie vyhradené: je hospodársky subjekt chránená pracovná dielňa, „sociálny podnik“ alebo zabezpečí plnenie zákazky v rámci programov chránených pracovných miest?
Ak áno,

aký je zodpovedajúci percentuálny podiel zdravotne postihnutých alebo znevýhodnených pracovníkov?

Ak sa to vyžaduje, uveďte, do ktorej kategórie alebo kategórií zdravotne postihnutých alebo znevýhodnených pracovníkov patria príslušní zamestnanci?	

[...........]

[...........]	
V príslušných prípadoch: je hospodársky subjekt zapísaný v úradnom zozname schválených hospodárskych subjektov alebo má rovnocenné osvedčenie (napríklad v rámci národného (pred)kvalifikačného systému)?	

Ak áno:

Odpovedzte na zvyšné časti tohto oddielu, oddielu B a v príslušnom prípade oddielu C tejto časti, v prípade potreby vyplňte časť V a v každom prípade vyplňte a podpíšte časť VI.

a)	Uveďte názov zoznamu alebo osvedčenia a v príslušnom prípade príslušné číslo zápisu alebo osvedčenia:
b)	Ak je osvedčenie o zápise alebo osvedčenie k dispozícií v elektronickom formáte, uveďte: 
c)	Uveďte odkazy, na ktorých je založený zápis alebo osvedčenie a v príslušnom prípade klasifikáciu získanú v úradnom zozname:
d)	Vzťahuje sa zápis alebo osvedčenie na všetky požadované podmienky účasti?

a)	[...........]

b)	(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........][...........]

c)	[...........]

       d)                 
	
Ak nie:

Vyplňte navyše aj chýbajúce informácie v časti IV, oddiely A, B, C alebo D, a to podľa potreby

Len ak sa to vyžaduje v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch:

d)	Bude môcť hospodársky subjekt poskytnúť osvedčenie, pokiaľ ide o platbu príspevkov na sociálne zabezpečenie a daní, alebo informácie, ktoré verejnému obstarávateľovi alebo obstarávateľovi umožnia získať toto osvedčenie priamo prostredníctvom prístupu do vnútroštátnej databázy v ktoromkoľvek členskom štáte, ktorá je k dispozícii bezplatne?

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:

 
d)            

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........][...........]	
Forma účasti:	Odpoveď:	
Zúčastňuje sa hospodársky subjekt na postupe obstarávania spoločne s inými subjektmi?	

Ak áno, zaistite, aby príslušné ostatné subjekty poskytli osobitný formulár JED pre obstarávanie.	
Ak áno:
a)	Uveďte úlohu hospodárskeho subjektu v rámci skupiny (vedúci subjekt, subjekt zodpovedný za osobitné úlohy...):
b)	Uveďte iné hospodárske subjekty, ktoré sa zúčastňujú na postupe obstarávania spoločne:
c)	V prípade potreby názov zúčastnenej skupiny:	
a)	[...........]

b)	[...........]

c)	[...........]
	
Časti	Odpoveď:	
Ak je to uplatniteľné, oznámenie častí, o ktoré sa hospodársky subjekt chce uchádzať:	[  ]	

B : INFORMÁCIE O ZÁSTUPCOCH HOSPODÁRSKEHO SUBJEKTU

V príslušnom prípade uveďte meno a adresu osoby oprávnenej zastupovať hospodársky subjekt na účely tohto postupu obstarávania:	

Zastúpenie, ak existuje:	Odpoveď:	
Celé meno;
Doplnené dátumom a miestom narodenia, ak sa vyžadujú:	[...........]
[...........]
	
Pozícia/zastupujúci:	[...........]	
Poštová adresa:	[...........]	
Telefón:	[...........]	
E-mail:	[...........]	
Ak je to potrebné, uveďte potrebné informácie o zastúpení (jeho formu, rozsah, účel...):	[...........]

C : INFORMÁCIE O VYUŽÍVANÍ KAPACÍT INÝCH SUBJEKTOV

Dôvera:	Odpoveď:	
Využíva hospodársky subjekt kapacity iných subjektov, aby mohol splniť podmienky účasti stanovené v časti IV a prípadne kritéria a pravidlá stanovené ďalej v časti V?	

Ak áno, predložte samostatný formulár jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie, v ktorom budú uvedené informácie požadované v oddiele A a B tejto časti a časti III pre každý z príslušných subjektov, riadne vyplnený a s podpisom príslušných subjektov.

Upozorňujeme, že tento formulár by mal zahŕňať aj technikov alebo technické orgány, ktoré priamo nepatria k podniku hospodárskeho subjektu, najmä tých, ktorí zodpovedajú za kontrolu kvality, a v prípade verejných zákaziek na práce by mal zahŕňať technikov alebo technické orgány, na ktoré sa môže hospodársky subjekt obrátiť so žiadosťou o vykonanie práce.
Pokiaľ je to relevantné pre špecifickú kapacitu alebo kapacity, ktoré hospodársky subjekt využíva, uveďte informácie v časti IV a V pre každý z príslušných subjektov.	

D : INFORMÁCIE TÝKAJÚCE SA SUBDODÁVATEĽOV, KTORÝCH KAPACITY HOSPODÁRSKY SUBJEKT NEVYŽÍVA

(Tento oddiel sa vyplní len vtedy, ak tieto informácie vyslovene vyžaduje verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ).	

Subdodávatelia:	Odpoveď:	
Má hospodársky subjekt v úmysle zadať niektorú časť zákazky tretím stranám?	

Ak áno a pokiaľ sú známe, uveďte zoznam navrhovaných subdodávateľov:
[...........]	

Ak verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ vyslovene požaduje tieto informácie okrem informácií v tomto oddiele, uveďte informácie požadované v oddieloch A a B tejto časti a časti III pre každého (pre každú z kategórií) z príslušných subdodávateľov.	

Časť III: Dôvody na vylúčenie

A: DÔVODY TÝKAJÚCE SA ODSÚDENIA ZA TRESTNÝ ČIN

V článku 57 ods. 1 smernice 2014/24/EÚ sa stanovujú tieto dôvody vylúčenia:
1.	Účasť v zločineckej organizácii;
2.	Korupcia;
3.	Podvod;
4.	Teroristické trestné činy alebo trestné činy spojené s teroristickými činnosťami;
5.	Pranie špinavých peňazí a financovanie terorizmu;
6.	Detská práca a iné formy obchodovania s ľuďmi;	

Dôvody týkajúce sa odsúdení za trestný čin podľa vnútroštátnych ustanovení vykonávajúcich dôvody uvedené v článku 57 ods. 1 smernice:	Odpoveď:	
Bol samotný hospodársky subjekt alebo osoba, ktorá je členom jeho správneho, riadiaceho alebo kontrolného orgánu alebo ktorá v ňom má právomoc zastupovať, prijímať rozhodnutia alebo vykonávať v ňom kontrolu, konečným rozsudkom odsúdený z jedného z uvedených dôvodov rozsudkom vyneseným najviac pred piatimi rokmi, alebo v prípade ktorého sa lehota vylúčenia stanovená priamo v rozsudku naďalej uplatňuje?	

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte: (webovú adresu, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):

[...........][...........][...........]	
Ak áno, uveďte:
a)	dátum odsúdenia, uveďte, o ktoré body 1 až 6 ide a dôvod odsúdenia,
b)	totožnosť osoby, ktorá bola usvedčená;
c)	pokiaľ sa stanovuje priamo v rozsudku:	
a)	dátum:[  ], bod/body: [  ], dôvody: [  ]

b)	[...........]
c)	dĺžku obdobia vylúčenia. [...........] a príslušný bod/body [  ]

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte: (webovú adresu, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):

[...........][...........][...........]	
V prípade odsúdenia prijal hospodársky subjekt opatrenia, aby sa preukázala jeho spoľahlivosť napriek existencii relevantného dôvodu na vylúčenie („samo očistenie“)?	

Ak áno, opíšte prijaté opatrenia:	[...........]	

B: DÔVODY TÝKAJÚCE SA PLATBY DANÍ ALEBO PRÍSPEVKOV NA SOCIÁLNE ZABEZPEČENIE

Platby daní alebo príspevkov na sociálne zabezpečenie:	Odpoveď:	
Splnil hospodársky subjekt všetky svoje povinnosti týkajúce sa platby daní alebo príspevkov na sociálne zabezpečenie, a to v krajine, v ktorej sídli, ako aj v členskom štáte verejného obstarávateľa alebo obstarávateľa, ak ide o inú krajinu, ako je krajina sídla?	

Ak nie, uveďte:
a)	Krajinu alebo príslušný členský štát
b)	Príslušnú sumu
c)	Spôsob stanovenia tohto porušenia povinností

1.	Prostredníctvom súdneho alebo administratívneho rozhodnutia:

•	-	Je rozhodnutie konečné a záväzné?

•	-	Uveďte dátum odsudzujúceho rozsudku a rozhodnutia.

•	-	V prípade odsúdenia, pokiaľ sa stanovuje priamo v rozsudku, aj dĺžku obdobia vylúčenia:

2.	Inými prostriedkami? Spresnite:

a.	d)	Splnil hospodársky subjekt svoje povinnosti tým, že zaplatil alebo uzavrel záväznú dohodu s cieľom zaplatiť splatné dane alebo príspevky na sociálne zabezpečenie vrátane akýchkoľvek prípadných vzniknutých úrokov alebo sankcií?	Dane	Príspevky na sociálne zabezpečenie	
	
a)	[...........]
b)	[...........]

c1)      

- [...........]

- [...........]

c2) [...........]

Ak áno, uveďte podrobnosti:
[...........]
	
a)	[...........]
b)	[...........]

c1)     

- [...........]

- [...........]

c2) [...........]

Ak áno, uveďte podrobnosti:
[...........]
	
Ak príslušné dokumenty týkajúce sa platby daní alebo príspevkov sociálneho zabezpečenia sú dostupné v elektronickom formáte, uveďte:	(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

	

C: DÔVODY TÝKAJÚCE SA KONKURZU, KONFLIKTU ZÁUJMOV ALEBO ODBORNÉHO POCHYBENIA

Upozorňujeme, že na účely tohto obstarávania mohli byť niektoré z nasledujúcich dôvodov  na vylúčenie presnejšie vymedzené vo vnútroštátnom práve, v príslušnom alebo súťažných podkladoch. Vo vnútroštátnych právnych predpisoch sa preto môže napríklad ustanoviť, že pojem „závažné odborné pochybenie“ sa môže vzťahovať na niekoľko rôznych foriem správania.	

Informácie týkajúce sa prípadného konkurzu, konfliktu záujmov alebo profesionálneho pochybenia	Odpoveď:	
Porušil hospodársky subjekt, podľa jeho vedomostí, svoje povinnosti v oblasti environmentálneho, sociálneho a pracovného práva?	

	Ak áno, prijal hospodársky subjekt opatrenia, aby sa preukázala jeho spoľahlivosť napriek existencii dôvodu na vylúčenie („samo očistenie“)?
Áno ☐       Nie   ☐
Ak prijal opatrenia, opíšte prijaté opatrenia:
[...........]	
Nachádza sa hospodársky subjekt v niektorej z týchto situácií:
a)	úpadok, alebo
b)	konkurz alebo likvidácia, alebo
c)	prebieha vyrovnávacie konanie alebo
d)	je v akejkoľvek podobnej situácii vyplývajúcej z podobného konania podľa vnútroštátnych zákonov a iných právnych predpisov alebo
e)	jeho aktíva spravuje likvidátor alebo súd alebo
f)	jeho podnikateľské činnosti sú pozastavené?	

Ak áno:
•	-	Uveďte podrobné informácie:
•	-	Uveďte dôvody, prečo je hospodársky subjekt napriek tomu schopný plniť zákazku, pričom sa zohľadnia platné vnútroštátne pravidlá a opatrenia týkajúce sa pokračovania podnikateľskej činnosti za týchto okolností?

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	
- [...........]
- [...........]

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

Dopustil sa hospodársky subjekt závažného odborného pochybenia?

Ak áno, uveďte podrobnejšie informácie:	

 [...........]	
	Ak áno, prijal hospodársky subjekt samočistiace opatrenia?

Ak prijal opatrenia, opíšte prijaté opatrenia:
[...........]	
Uzatvoril hospodársky subjekt dohody s inými hospodárskymi subjektmi s cieľom narušiť hospodársku súťaž?

Ak áno, uveďte podrobnejšie informácie:	

 [...........]
	
	Ak áno, prijal hospodársky subjekt samočistiace opatrenia?
Áno ☐       Nie   ☐
Ak prijal opatrenia, opíšte prijaté opatrenia:
[...........]	
Vie hospodársky subjekt o akomkoľvek konflikte záujmov z dôvodu jeho účasti na postupe obstarávania?

Ak áno, uveďte podrobnejšie informácie:	

[...........]	
Poskytoval hospodársky subjekt alebo podnik súvisiaci s hospodárskym subjektom poradenstvo verejnému obstarávateľovi alebo obstarávateľovi alebo bol iným spôsobom zapojený do prípravy postupu obstarávania?

Ak áno, uveďte podrobnejšie informácie:	

[...........]	
Stalo sa hospodárskemu subjektu, že predchádzajúca verejná zákazka, predchádzajúca verejná zákazka s obstarávateľom alebo predchádzajúca koncesná zmluva bola ukončená predčasne, alebo že došlo k škode alebo iným porovnateľným sankciám v súvislosti s touto predchádzajúcou zákazkou?

Ak áno, uveďte podrobnejšie informácie:

 [...........]	
	Ak áno, prijal hospodársky subjekt samočistiace opatrenia?

Ak prijal opatrenia, opíšte prijaté opatrenia:
[...........]	
Môže hospodársky subjekt potvrdiť, že:
a)	nie je vinný zo závažného skreslenia pri predkladaní informácií vyžadovaných na overenie neexistencie dôvodov na vylúčenie alebo splnenia podmienok účasti;
b)	nezadržal takéto informácie;
c)	môže bezodkladne predložiť podporné dokumenty požadované verejným obstarávateľom alebo obstarávateľom a
d)	nenáležite neovplyvňoval rozhodovací proces verejného obstarávateľa s cieľom získať dôverné informácie, ktoré môžu poskytnúť nenáležité výhody v rámci postupu verejného obstarávania, alebo z nedbalosti neposkytol zavádzajúce informácie, ktoré môžu mať podstatný vplyv na rozhodnutia týkajúce sa vylúčenia, výberu alebo zadania zákazky?	

D: INÉ DÔVODY NA VYLÚČENIE, KTORÉ MÔŽU BYŤ STANOVENÉ VO VNÚTROŠTÁTNYCH PRÁVNYCH PREDPISOCH ČLENSKÉHO ŠTÁTU VEREJNÉHO OBSTARÁVATEĽA ALEBO OBSTARÁVATEĽA

Čisto vnútroštátne dôvody vylúčenia	Odpoveď:	
Uplatňujú sa čisto vnútroštátne dôvody vylúčenia, ktoré sú špecifikované v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch?

Ak je dokumentácia požadovaná v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
V prípade, že sa uplatňujú len čisto vnútroštátne dôvody vylúčenia, prijal hospodársky subjekt samočistiace opatrenia?

Ak ich prijal, opíšte prijaté opatrenia:	

[...........]	

Časť IV : Podmienky účasti

V súvislosti s podmienkami účasti (oddiel α alebo oddiely A až D tejto časti) hospodársky subjekt vyhlasuje, že :

α: GLOBÁLNY ÚDAJ PRE VŠETKY PODMIENKY ÚČASTI

Hospodársky subjekt by mal toto políčko vyplniť iba v prípade, ak verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ uviedol v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch uvedených v oznámení,  že hospodársky subjekt môže vyplniť len oddiel α časti IV bez toho, aby musel vyplniť iné oddiely časti IV:	

Splnenie všetkých podmienok účasti	Odpoveď	

Spĺňa požadované podmienky účasti:	

A: VHODNOSŤ

Hospodársky subjekt by mal poskytnúť informácie len vtedy, keď verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch uvedených v oznámení vyžadoval tieto podmienky účasti.	

Vhodnosť 	Odpoveď	
1.	Je zapísaný v príslušných profesijných alebo obchodných registroch vedených v členskom štáte, v ktorom má hospodársky subjekt sídlo:

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	[...........]

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
2.	V prípade zákaziek na poskytnutie služieb:
je osobitné povolenie alebo členstvo v konkrétnej organizácii potrebné na to, aby bolo možné poskytovať príslušné služby v krajine usadenia hospodárskeho subjektu?

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	
     
Ak áno, spresnite, o ktoré povolenie alebo členstvo ide a uveďte, či ich hospodársky subjekt má: [...........]

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

B: EKONOMICKÉ A FINANČNÉ POSTAVENIE

Hospodársky subjekt by mal poskytnúť informácie len vtedy, keď verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch uvedených v oznámení vyžadoval tieto podmienky účasti.	

Ekonomické a finančné postavenie	Odpoveď:	
1.a) Ročný obrat („všeobecný“) hospodárskeho subjektu za niekoľko finančných rokov vyžadovaný v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch je takýto:

A/alebo

1.b) Priemerný ročný obrat hospodárskeho subjektu za niekoľko rokov vyžadovaný v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch je takýto:

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	rok: [...........] obrat: [...........] [...] mena
rok: [...........] obrat: [...........] [...] mena
rok: [...........] obrat: [...........] [...] mena

(počet rokov, priemerný obrat):
[...........] obrat: [...........] [...] mena

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
2.a) Ročný („osobitný“) obrat hospodárskeho subjektu v oblasti činnosti, na ktorú sa vzťahuje zmluva a ktorá je špecifikovaná v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch pre požadovaný počet finančných rokov je takýto:

A/alebo

2.b) Priemerný ročný obrat hospodárskeho subjektu v danej oblasti za niekoľko rokov vyžadovaný v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch je takýto:

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	rok: [...........] obrat: [...........] [...] mena
rok: [...........] obrat: [...........] [...] mena
rok: [...........] obrat: [...........] [...] mena

(počet rokov, priemerný obrat):
[...........] obrat: [...........] [...] mena

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
3.	V prípade, že informácie týkajúce sa obratu (všeobecné alebo osobitné) nie sú k dispozícií za celé požadované obdobie, uveďte dátum, ku ktorému bol hospodársky subjekt zriadený alebo keď začal vykonávať svoju činnosť:	[...........]

4.	Pokiaľ ide o finančné ukazovatele uvedené v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch, hospodársky subjekt vyhlasuje, že skutočná hodnota pre požadovaný ukazovateľ je takáto:

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	(určenie požadovaného pomeru – pomer medzi x a y – a hodnota):
[...........],[...........]

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
5.	Poistená suma poistenia náhrady škôd vyplývajúcich z podnikateľského rizika hospodárskeho subjektu je takáto:
 
Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	[...........],[...........] mena

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
6.	Pokiaľ ide o prípadné iné hospodárske alebo finančné požiadavky, ktoré by mohli byť stanovené v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch, hospodársky subjekt vyhlasuje, že:

Ak je príslušná dokumentácia, ktorá by mohla byť stanovená v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch, dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	[...........]

(webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

C: TECHNICKÁ A ODBORNÁ SPÔSOBILOSŤ

Hospodársky subjekt by mal poskytnúť informácie len vtedy, keď verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch uvedených v oznámení vyžadoval tieto podmienky účasti.	

Technická a odborná spôsobilosť	Odpoveď:	
1.a) Len v prípade verejných zákaziek na   uskutočnenie stavebných prác:

Počas referenčného obdobia hospodársky subjekt vykonal tieto stavebné práce konkrétneho typu:

Ak je príslušná dokumentácia týkajúca sa uspokojivého vykonania a výsledkov najdôležitejších stavebných prác dostupná elektronicky, uveďte:	Počet rokov (toto obdobie je stanovené v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch):
[...........]
Stavebné práce : [...........]

webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

1.b) Len v prípade verejných zákaziek na dodanie tovaru a verejných zákaziek na poskytnutie služieb:

Počas referenčného obdobia, hospodársky subjekt doručil tieto hlavné zásielky stanoveného typu alebo poskytol tieto hlavné služby stanoveného typu: Pri zostavovaní zoznamu, uveďte výšku súm, dátumy a príjemcov, či už verejných alebo súkromných:	Počet rokov (toto obdobie je stanovené v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch):
[...........]	
	opis	sumy	dátumy	príjemcovia	
					
2.	Hospodársky subjekt môže požiadať týchto technikov alebo technické orgány, najmä tých, ktorí sú zodpovední za kontrolu kvality:

V prípade verejných zákaziek na uskutočnenie stavebných prác hospodársky subjekt bude môcť využiť týchto technikov alebo technické orgány na vykonanie práce:	[...........]

[...........]	
3.	Hospodársky subjekt využíva tieto technické zariadenia a opatrenia na zabezpečenie kvality a jeho výskumné zariadenia sú:	[...........]	
4.	Hospodársky subjekt bude môcť pri plnení zákazky uplatňovať tento systém riadenia dodávateľského reťazca  a sledovací systém:	[...........]
	
5.	V prípade zložitých výrobkov alebo služieb, ktoré majú byť dodané alebo poskytnuté, alebo výnimočne v prípade výrobkov alebo služieb, ktoré sú požadované na osobitný účel:

Hospodársky subjekt umožní vykonanie kontrol výrobných kapacít alebo technickej spôsobilosti hospodárskeho subjektu a v prípade potreby študijných a výskumných prostriedkov, ktoré má k dispozícii, a kvality kontrolných opatrení.    	

     
	
6.	Tieto subjekty musia mať takéto vzdelanie a odbornú kvalifikáciu:

a.	a)	Samotný poskytovateľ služieb alebo zhotoviteľ, a/alebo (v závislosti od požiadaviek uvedených v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch)
b.	b)	jeho riadiaci pracovníci:	

a.	a)	[...........]

a.	b)	[...........]	
7.	Hospodársky subjekt bude pri plnení zákazky schopný uplatňovať tieto opatrenia environmentálneho riadenia:	[...........]	
8.	Ročný priemerný počet zamestnancov hospodárskeho subjektu a počet riadiacich pracovníkov za posledné tri roky sú takéto:	Rok, ročný priemerný počet zamestnancov:
[...........],[...........],
[...........],[...........],
[...........],[...........],

Rok, počet riadiacich pracovníkov:
[...........],[...........],
[...........],[...........],
[...........],[...........],	
9.	Tieto nástroje, strojové alebo technické vybavenie  bude mať hospodársky subjekt k dispozícii na realizáciu zákazky:	[...........]	
10.	Hospodársky subjekt má v úmysle prípadne zadať subdodávateľom túto časť (t. j. percento) zákazky:	[...........]	
11.	V prípade verejných zákaziek na dodanie tovaru:

Hospodársky subjekt poskytne požadované vzorky, opisy alebo fotografie tovaru, ktorý sa má dodať, ku ktorým nemusia byť priložené osvedčenia o pravosti.

V náležitosti prípadných hospodárskych subjektov okrem toho vyhlasuje, že bude poskytovať požadované osvedčenie o pravosti.

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:

     

     

webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
12.	V prípade verejných zákaziek na dodanie tovaru:

Môže hospodársky subjekt predložiť požadované osvedčenia vydané oficiálnymi ústavmi alebo agentúrami na kontrolu kvality, ktoré majú priznanú právomoc vydávať potvrdenia o zhode výrobkov, ktorá je jasne určená odkazmi na technické špecifikácie alebo normy, ktoré sú stanovené v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch?

Ak nie, vysvetlite prečo a uveďte, ktoré iné dôkazné prostriedky možno poskytnúť.

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	

     

[...........]

webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
D: SYSTÉMY ZABEZPEČENIA KVALITY A NORMY ENVIRONMENTÁLNEHO MANAŽÉRSTVA

Hospodársky subjekt by mal poskytovať informácie len vtedy, ak verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ v príslušnom oznámení alebo súťažných podkladoch uvedených v oznámení vyžaduje systém zabezpečenia kvality a/alebo normy environmentálneho manažérstva.	

Systém zabezpečenia kvality a normy environmentálneho manažérstva	Odpoveď:	
Bude môcť hospodársky subjekt predložiť osvedčenia vydané nezávislými orgánmi, v ktorých sa potvrdzuje, že hospodársky subjekt spĺňa požadované normy zabezpečenia kvality vrátane prístupu pre osoby so zdravotným postihnutím?

Ak nie, vysvetlite prečo a uveďte, ktoré iné dôkazné prostriedky týkajúce sa systému zabezpečenia kvality možno poskytnúť:

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte: 	

[...........][...........]

webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	
Bude môcť hospodársky subjekt predložiť osvedčenia vydané nezávislými orgánmi, v ktorých sa potvrdzuje, že hospodársky subjekt spĺňa požadované systémy alebo normy environmentálneho manažérstva?

Ak nie, vysvetlite prečo a uveďte, ktoré iné dôkazné prostriedky týkajúce sa systémov alebo noriem environmentálneho manažérstva možno poskytnúť:

Ak je príslušná dokumentácia dostupná v elektronickom formáte, uveďte:	

[...........][...........]

webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

Časť V: Zníženie počtu kvalifikovaných záujemcov

Hospodársky subjekt by mal poskytnúť informácie len vtedy, ak verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ stanovil objektívne a nediskriminačné kritéria alebo pravidlá, ktoré sa budú uplatňovať s cieľom obmedziť počet záujemcov, ktorí sa vyzvú na predloženie ponuky alebo na vedenie dialógu. Tieto informácie, ktoré sa môžu doplniť požiadavkami týkajúcimi sa (druhov) osvedčenia alebo foriem listinných dôkazov, ktoré je potrebné predložiť, ak existujú, sú stanovené v príslušnom oznámení alebo v súťažných podkladoch uvedených v oznámení.
Len v prípade užších súťaží, súťažných konaní s rokovaním, súťažných dialógov a inovatívnych partnerstiev:	

Hospodársky subjekt vyhlasuje, že:

Zníženie počtov	Odpoveď:	
Spĺňa objektívne a nediskriminačné kritéria alebo pravidlá, ktoré sa budú uplatňovať s cieľom obmedziť počet záujemcov, a to týmto spôsobom:

V prípade, ak sa vyžadujú určité osvedčenia alebo ostatné formy listinných dôkazov, pri každom uveďte, či má hospodársky subjekt požadované dokumenty:

Ak sú niektoré z týchto osvedčení alebo foriem listinných dôkazov k dispozícii v elektronickom formáte, uveďte pre každý z nich:	[...........]

     

webová adresa, vydávajúci orgán alebo subjekt, presný odkaz na dokumentáciu):
[...........][...........][...........]	

Časť VI: Záverečné vyhlásenia

Podpísaný/podpísaní vyhlasuje/ú, že informácie uvedené v častiach II – V sú pravdivé a správne a, že boli uvedené pri plnom vedomí následkov závažného skresľovania skutočností.

Podpísaný/podpísaní vyhlasuje/ú, že na požiadanie okamžite predloží/ia uvedené osvedčenia a ostatné formy listinných dôkazov, okrem prípadov, keď:

a)	verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ má možnosť získať sprievodnú dokumentáciu priamo na základe prístupu do vnútroštátnej databázy v ktoromkoľvek členskom štáte, ktorá je dostupná bezplatne, alebo
b)	najneskôr do 18. októbra 2018 bude mať verejný obstarávateľ alebo obstarávateľ príslušnú dokumentáciu k dispozícii.
Ja/my, dolupodpísaný/dolupodpísaní, formálne súhlasím/súhlasíme, aby [identifikujte verejného obstarávateľa alebo obstarávateľa, ako je stanovený v časti I oddiele A] získal prístup k podporným dokumentom obsahujúcim informácie, ktoré som/sme poskytol/poskytli v [identifikujte príslušnú časť/oddiel/body] tohto jednotného európskeho dokumentu pre obstarávanie na účely [identifikujte postup obstarávania: (opis zhrnutia, odkaz na uverejnenie v Úradnom vestníku Európskej únie, referenčné číslo)].

Dátum, miesto a, ak sa to vyžaduje alebo je to potrebné, podpis/podpisy: [...........]