KRYCÍ LIST PONUKY
UCHÁDZAČ:
Názov:		
Adresa:		
Štatutár(i):	
IČO:	
DIČ:		
Telefón:		
e-mail:	

Predmet obstarávania:	

„Čistiace a hygienické potreby“

P.Č.	Názov položky 	Cena spolu bez DPH   	20 % DPH	Cena celkom s DPH 	
1.	Čistiace a hygienické potreby	€	€	€	
Celková cena za predmet zákazky:				

V cene sú zahrnuté náklady na dopravu.

Uchádzač je / nie je platcom DPH

Uchádzač zároveň prehlasuje, že:
-	sa v plnom rozsahu oboznámil s podmienkami verejného obstarávateľa uvedenými vo výzve na predkladanie ponúk, definovaným podmienkam porozumel a s dodaním predmetu zákazky za týchto podmienok súhlasí. údaje uvedené v jeho ponuke sú pravdivé, 
-	údaje uvedené v jeho ponuke sú pravdivé, 

Uchádzač zakrúžkovaním označí či je:
a)	mikropodnik (podniky, ktoré zamestnávajú menej než 10 osôb a ktorých ročný obrat a/alebo celková ročná súvaha neprekračuje 2 milióny EUR);
b)	malý podnik (podniky, ktoré zamestnávajú menej ako 50 osôb a ktorých ročný obrat a/alebo celková ročná súvaha neprekračuje 10 miliónov EUR);
c)	stredný podnik (podniky, ktoré nie sú mikropodnikmi ani malými podnikmi a ktoré zamestnávajú menej ako 250 osôb a ktorých ročný obrat nepresahuje 50 miliónov EUR a/alebo celková ročná súvaha nepresahuje 43 miliónov EUR).

V .................., dňa ........................
	...........................................
	Pečiatka a podpis štatutára