Stav: Prebiehajúca

Serverový čas: 02.05.2024 08:19

Karta zákazky #0158
Magnetické rezonancie vrátane záručného servisu - Kysucká nemocnica s poliklinikou Čadca

Detail správy #24203

Dátum a čas doručenia
28.03.2019 10:13:23
Od
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky
Komu
Všetkým
Typ
Iný dokument k zákazke
Predmet
Vysvetľovanie podkladov 1

Otázka č.1: Chceli by sme verejného obstarávateľa požiadať o vysvetlenie, či bude súhlasiť s nasledujúcou úpravou uvedenej požiadavky a nehodnotením tohto parametra v rámci hodnotiacich kritérií?

Parameter dĺžka gantry MR
Je všeobecne známe, že čím je dlhšie MR, tým je pre pacienta stiesnenejší pocit, a pri klaustrofobických pacientoch je prakticky nemožné MR vyšetrenie vykonať. Vzhľadom na to, že výrobcovia sa snažia skracovať gantry MR pre zvýšenie pohodlia pacienta, robia to na úkor zníženia homogenity, ktorá nepredstavuje zníženie kvality obrazu, ako je vysvetlené vyššie.
Preto, ak je potrebné trvať na kvalitatívnom hodnotení homogenity magnetického poľa, navrhujeme pre férové vyváženie kvalitatívne hodnotiť aj dĺžku MR gantry do 1,6 m s 0,5 bodmi. Existujú totiž MR prístroje, ktoré sú podstatne dlhšie o cca. 0,4 metra. Ako príklad pre vyšší komfort pacienta, respektíve možnosť vyšetrenia pacienta, ktorý je klaustrofobický a ktorý by inak nemohol byť vyšetrený. Príklad pri vyšetrení kolena, prípadne aj brušnej dutiny je možné, že pacienti s výškou viac ako 1,7 m by mali hlavu mimo MR gantry a teda znížený klaustrofobický pocit. Kdežto pri dlhších MR gantry by mali stále hlavu v tuneli, a teda by nebolo možné vyšetrenie absolovovať.

Odpoveď na otázku číslo 1:
MZSR považuje homogenitu magnetického poľa za jeden z kľúčových parametrov prístroja MRI, pričom tento názor je podoprený tvrdeniami expertov z radov rádiológov.
Rôzne metódy merania homogenity z pohľadu MZSR nehrajú rolu, pretože sú v datasheetoch dostatočne definované a je málo pravdepodobné, že by si výrobca zvolil metódu, ktorá by viedla k horším nameraným hodnotám, ako jeho konkurencia.
MZSR sa stotožňuje s názorom, že homogenita magnetického poľa nie je jediným atribútom, ktorý vplýva na kvalitu vyšetrenia, avšak chce zdôrazniť, že je jedným z nich, preto považuje za primerané tento parameter požadovať na maximálnej nutnej povolenej úrovni a zároveň odlišovať kvalitatívne prístroje s rôznou úrovňou garantovanej homogenity.
Vzhľadom na vyššie uvedené, zamietame žiadosť uchádzača o nehodnotení parametra garantovanej homogenity hodnotiacimi kritériami a naďalej budú v súťaži hodnotené podľa pôvodnej technickej špecifikácie.